Svara gärna!

Landstinget är bra på sjukvård och kollektivtrafik, däremot ingen bra byggare. Vi vet VAD vi vill ha, men andra vet bättre HUR det kan byggas. Vi har därför valt en OPS, ett samarbete mellan det offentliga och det privata för att göra denna stora komplexa investering.

Redan tidigt har det stått klart att det gamla KS i Solna, som idag finns på ett område lika stort som Gamla stan utspritt i ett 40-tal byggnader blir för dyrt att lappa och laga, samt helt saknar flexibilitet. Alla partier har varit för att bygga nytt, samlat på det sätt som nu är planerat. Däremot har oppositionen hellre velat bygga i en traditionell samverkansentreprenad. Helt rätt lånar landstinget till lägre ränta än andra t.ex privata bolag. Samtidigt tar då landstinget all risk för extra kostnader i samband med förseningar, fördyringar eller felbyggnation – vilket inte alls är ovanligt att det blir. Kort kan sägas att vi då vet vad det kostar i början, men vet inte vart det slutar!

Nu är det SKANSKA, som i ett projektbolag, har avtal med oss. Landstinget betalar en hyra, ett vederlag, varje år till projektbolaget. I denna hyra, som är ett fast tak-pris, till projektbolaget ingår: utformning och byggnation av sjukhuset, finansiering, betalning av tjänster för att huset ska fungera ( alla tjänster i ett sjukhus UTOM vården) som städ, reception, post- och gods, teknik, el-värme-avfall med mera. Dessutom reinvesteringar då husen ska vara i bra skick när avtalet löper ut.

Detta kommer landstinget att betala ca 2 mdr kronor/år för fram till 2040 (totalt 52 mdr i nominella kronor).

Med OPS-avtal finns det inbyggt goda incitament för båda parter.
1. Vi betalar först då varje fas (hus) är byggt, besiktat och klart. Det innebär att tidsperspektivet hålls. Inget hus – inga pengar.

2. För varje månad som hyra därefter ska betalas görs ett avdrag OM det finns brister i tillgänglighet eller funktion. 100% betalas när 100% fungerar

3. Då projektbolaget bygger, med ansvar för hela avtalets tid utvecklas bygget, funktion på ett sådant sätt att fel motverkas redan från början.

För landstingets del, inte minst gentemot skattebetalarna, är det viktigt att veta vad detta kommer att kosta landstinget – hela vägen. Med OPS-avtalet har vi nu förutsägbarhet för kostnad, tid och funktion.

SKANSKA är ett gediget och erfaret byggföretag som de senaste åren färdigställt bl.a sjukhus i Storbritanien, de har stor vana av OPS. Med en så liten arbetsplats, där ca 2000 personer ska samverka för att bygga flera hus i etapper – hålla många funktioner igång samtidigt som det ska ske på en relativt kort tid – måste det vara någon som förmår att hålla ihop detta. Det är vi trygga i att SKANSKA kommer att göra.

Vill socialdemokraterna och de andra i oppositionen stoppa eller motverka detta – så är det upp till dom. Det står varje majoritet fritt att säga upp avtalet, den möjligheten är redan med i avtalet! Däremot ska man vara beredd att ta de konsekvenser som blir av att svika Stockholm, framtidens patienter och vårdmedarbetare liksom alla våra samarbetspartners för forskning, utbildning och näringsliv. Vi håller fast i tidsplanen som bestämdes för två år sedan i full enighet – beslut nu och byggstart i sommar!

Jag är helt övertygad om nästa Nobelpristagare kommer att födas i Stockholm, och detta är en bra första förutsättning.

Här skriver mina kollegor om projektet. Från SLL:s hemsida om beslutet

Ilija och Dag,

Om mindre än fem månader är det val. Det är ett avgörande val för vår framtid, där väljarna ska bestämma hur Sverige ska styras de kommande fyra åren. För att ge väljarna möjlighet till ett rakt och ärligt val är det viktigt med tydliga alternativ.

De senaste dagarna har oppositionens alternativ och då särskilt det socialdemokratiska alternativet blivit allt mer otydligt. Går ni till val på höjd eller sänkt landstingsskatt? Är ni för eller emot Vårdval Stockholm och patienternas valfrihet? Vill ni göra nedskärningar på SL-trafiken med 800 miljoner kronor?

Landstinget sägs ofta vara ett bortglömt val, som kommer i skuggan av rikspolitiken och den lokala kommunalpolitiken. både hälso- och sjukvård samt kollektivtrafiken är viktiga för att människor ska få sin vardag att gå ihop.

Därför utmanar vi nu er båda som är socialdemokraternas två toppkandidater till landstinget på debatt. Vi föreslår att debatten sker under maj och att våra partiorganisationer får komma överens om det praktiska.

Med vänlig hälsning

Catharina Elmsäter-Svärd & Filippa Reinfeldt

I dagens DN presenterar de rödgröna satsningar på insfrastruktur. Som vanligt utan att visa hur det ska finansieras, det kommer den 3 maj. Däremot talar de mot sig själva – de menar att regeringen och Anders Borg kört landets ekonomi i botten. ( Andra ekonomiskt kunniga, nationellt och internationellt hävdas förvisso motsatsen) Men de rödgröna tar i beräkningen att de kan satsa 120 miljarder mer än regeringen på ny infrastruktur – borde bara gå om det ekonomiksa läget i landet alltså är gott….

I dagens Länstidning i Södertälje kan vi läsa att bolaget Manpower Telge, samägt kommunalt och privat bolag, lyckas bra med att få arbetslösa i arbete eller praktik. Detta är så klart glädjande samt att de vågar pröva fler vägar och coacha människor i jobb. Det roliga är att de vill utveckla sig än mer inom fler branscher – som hushållsnära tjänster! Men, hallå socialdemokraterna och Anders Lago (S) dessa vill ju ni avskaffa!

Förbifart Stockholm….. ja den behöver vi ju inte nämna – men nog krampar det i många socialdemokrater i dessa dagar!

Tänk att vara så övertygad om vad som fungerar och borde till men ändå vara så tvingad att övertala sig själv om det rakt motsatta – för att få väljarna med sig? Eller makten framför allt med vänstern och miljöpartiet!

Trafikverket är redan nu långt framme i sina planer för att öka kollektivtrafiken, vilka möjliggörs med den nya förbifarten.

http://www.trafikverket.se/Privat/Projekt/Stockholm/Forbifart-stockholm/Aktuellt1/201004/Kollektivtrafiken-i-Forbifart-Stockholm–/

Stockholms växer så det knakar. Investeringar som borde ha gjort långt tidigare har medfört att det är trångt på våra vägar, många sitter i köer. Denna tidspillan skapar irritation, minskar möjlighet till rörlighet och påverkar såväl arbetsliv som vardagsliv.

Självklart behöver vi ta oss an utmaningen att minska miljöpåverkan genom att fler kan ställa bilen oftare och istället åka kollektivt på ett tryggt, punktligt och säkert sätt. Därför arbetar vi från landstinget, inte minst via SL för att öka tillgänglighet och punktlighet. Stora investeringar finns på bordet och för första gången på länge har spadarna satts i backen!

Medan S+V+MP bråkar internt och inte kommer överrens så arbetar vi i Alliansen vidare så att stockholmarna kan få en bra framtid i närtid!

Tidigare har det framförts som ett problem att Stockholmsregionen är splittrad, särskilt när det gäller infrastruktur och satsningar för framtiden. Men detta har radikalt förändrats under 2000-talet – minns Stockholmsberedningen, Cederschiöldsöverrenskommelsen och nu senast vår gemensamma insikt och länsplan kopplad till den nationella planen, ledd av Per Unckel. En bred politisk majoritet har insett vad som behövs, satt in detta i en tidsplan och regeringen har äntligen sett till att det kommer att finnas pengar. Samtidigt har vi på regional- och lokalnivå tagit på oss att medfinansiera – för detta är så viktigt!

Hittills har Alliansens partier gemensamt med (S) fört samtalet framåt och kommit i mål – då viker (S) av och hellre försöker lappa ihop en majorietet med (V) och (MP) än att laga och stärka sömmarna för framtiden och för medborgarna!

Förbifarten är uppenbart ett rött skynke intert inom vänsterexperimentet. Återigen visar Socialdemokraterna att maktens korridor är viktigare än de egna åsikterna, tidigare löften och överrenskommelser. Ledarskapet visar de genom att inte ta något alls, utan manifesterar att de inte kan komma överens med V och MP och leda oppositionen genom att föreslå att att medborgarna löser deeras interna strider åt dem. ”Vi kommer att respektera utfallet” av en folkomröstning….. jo, jo. Och om resultatet  inte blir som (MP) o (V) önskar – hur blir det med respekten då? – till intet förpliktat! 

Dessutom är frågorna som ska ställas i den här folkomröstningen otroligt märkligt formulerade. Valet står mellan att satsa på antingen utbyggnad av kollektivtrafik eller att bygga Förbifart Stockholm. För mig och mina kollegor handlar det inte om antingen förbifart eller kollektivtrafik! Vi behöver både nya vägar – särskilt förbifarten – och mer kollektivtrafik. Vilka nya vägar ska kollektivtrafiken rulla på har de tänkt sig? Trafiken i Stockholms innerstad ökar för varje år som går, trängselskatt till trots.

Därför har vi nu tillsammans med regeringen påbörjat en jättesatsning på infrastruktur och framkomliga vägar runt innerstaden, för att lätta på trycket. Förbifarten minskar biltrafiken inne i stan, gör det mer framkomligt för kollektivtrafiken och underlättar därmed invånarnas resor till och från jobb, skola och aktiviteter. Det är vad vi tillsammans med regeringen nu påbörjat!

Ju mer komplicerad en diagnos eller situation är desto mer kompetens och högkvalificerad vård kommer då att behövas. Därför är ett förfarande med rikssjukvård fullt rimlig, ett sätt att säkra hela landets invånare tillgång till bästa vård. Grundtanken är att kvalitet ska finnas och utvecklas, att vi inte tappar kvalitet – ens i internationella jämförelser. Annars kanske det till och med är utomlands vi  i framtiden söker vårt samarbete – för patientens bästa.

Men som alla vet eller förstår är det inte bara i ingreppsögonblicket som kompetensen behövs, det är innan och efter också. Särskilt har detta nyligen redogjorts för i tv-programmet Kalla Fakta, då det gäller hjärtpatienter.

I Stockholm, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna och Huddinge, har vi en samlad kompetens inom transplantation, erfarenhet och forskning som gagnar kvalitet nu och framöver till förmån för hela Mälardalen. Ett område som ständigt växer i invånarantal och redan står för en betydande mängd av landets befolkning. Här finns också ett stort underlag för donatorer, av samma skäl.

Ett hjärta är känsligt, och det får inte ta mer än max 4 timmar mellan uttag och insättning mellan kroppar. De patienter som står på vänt att få ett nytt hjärta har ofta personsökare för att inom kort kunna inställa sig på sjukhuset, förberedas för ingrepp samtidigt som ett hjärta är på väg – redo att sättas in. Eller så ligger de redan på plats, för att deras omständigheter är mer komplicerade så att de ej kan flyttas utan stora risker. Då förstår vi att avståndet -tiden- kan bli direkt livsavgörande.

Idagarna har vi med stor uppmärksamhet insett den sårbarhet inställda flyg kan medföra, pga askan från isländska vulkanen. Inga flyg har fått flygtillstånd, liksom flera ambulanshelikoptrar runt om i landet. I södra Sverige blev en hjärttransplantation i helgen stoppad p.ga. av denna omständighet – hjärtat kunde inte komma fram i tid.

Därför anser jag att det är oerhört viktigt att rikssjukvårdsnämnden tar upp frågan igen om tillstånd att bedriva hjärttransplantationer, omprövar den utifrån idag kända uppgifter och fakta – som man tidigare inte kände till vid beslutet.

Självklart förutsätter jag att nämnden och socialstyrelsen verkligen ser till patienternas bästa, i hela landet. – Det ligger i deras uppdrag.

Det är ju så klart intressant att starka S-namn skrotar den eviga universallösningen att höja skatten, det är ju lite av ett erkännande av den politik som Moderaterna och Alliansen fört under lång tid. Är den trovärdig då? Hur ska man få med sig den stora massan av betongsossar som under de senate fyra åren krävt miljarder i skattehöjningar? Hur reagerar Lars Ohly på den här informationen? Och hur ska man finansiera allt som man tidigare velat finansiera med just höjda skatter? Helt plötsligt framstår sossarnas politik som ansvarslös och ofinansierad. Fackföreningarna är givetvis galna.

Desto intressantare är det givetvis den sväng debatten har tagit. Mona Sahlin hade redan för ett par veckor sedan problem att rättfärdiga höjda skatter i en debatt mot Fredrik Reinfeldt. Nu förstärks den bilden ytterligare. Det börjar bli jobbigt att stå i talarstolar och på torg och berätta för vanligt folk att de nu kommer att få höjd skatt med runt en månadslön per år. Opinionsmässigt är kursändringen här, frågan är hur stor effekt den får i praktiken efter valrörelsen.

Det blir spännande att se om denna växling av företrädare också kommer att innebära förändrat synsätt på hur landstingets verksamheter ska bedrivas och till vilken finansiering.

Hittills har socialdemokraterna, tillsammans med vänstern och miljöpartiet ropat på skattehöjningar vid varje tillfälle – för allt. Nu kommer nya tongångar? Ilija Batljan tänker inte gå till val på återställda skatter hellre sänkta. -Spännande!

Fråga- vad gäller egentligen?

Lyckas Ilija att få med sin grupp samt en majoritet med det riktiga skattehöjanrna – vänstern och miljöpartiet – ja, då är han nog värd Nobelpriset!

SvD rapporterar här.

Idag gav Alliansen i landstinget ett uppdrag åt landstingsdirektören att med målsättning organisera 1 250 sommarjobb under 2010, med särskilt fokus på de ungdomar som avslutar årskurs nio samt de som går ut gymnasiets första och andra årskurs, med placering inom dels landstingets egna verksamheter, dels verksamhet finansierad av landstinget

 Dessutom uppdrogs åt landstingsdirektören att organisera verksamhetsförlagd betald praktik under sensommaren och hösten 2010 för 150 nyutexaminerade ungdomar från omvårdnadsprogrammet varav omkring 100 med placering inom landstingets egna verksamheter och ca 50 med placering inom vårdverksamhet finansierad av landstinget

 Kostnaden för de  föreslagna åtgärderna finansieras genom att landstinget ansöker om medel ur regeringens särskilda sommarjobbssatsning och därutöver med maximalt 15 miljoner kronor ur landstingsstyrelsens anslag för oförutsedda utgifter.

Mina kollegor Birgitta Rydberg och Maria Wallhager har också bloggat om detta idag.

 Ungdomar är av naturliga skäl en viktig målgrupp för landstinget. Därför erbjuder landstinget sedan lång tid tillbaka sommarjobb inom framför allt den landstingsdrivna vården. Förhoppningen är givetvis att landstinget genom att erbjuda sommarjobb ska locka fler ungdomar att välja en vårdutbildning eller en framtid inom vårdområdet. Förutom sommarjobben finns också tusentals semestervikariat i vården för personer med mer utbildning och erfarenhet.

 Regeringen har den 31 mars 2010 beslutat om en särskild sommarjobbssatsning som riktar sig till kommuner, landsting och ideella föreningar. Regeringens satsning uppgår till sammanlagt 100 miljoner kronor och beräknas skapa ca 15 000 heltidsjobb under sommaren 2010. Satsningen syftar till hel- eller deltidsanställning som pågår i 2-8 veckor under juni-augusti. Målgrupp för satsningen är de ungdomar som avslutar årskurs nio samt de som går ut gymnasiets första och andra årskurs.

 Stockholms läns landsting antar regeringens utmaning med målsättningen att tredubbla antalet sommarjobb och erbjuda sammanlagt 2 100 sommarjobb för ungdomar under 2010. Landstinget erbjuder sedan tidigare 700 ungdomar sommarjobb inom landstingets verksamheter.

 I landstingsdirektörens uppdrag ingår att tillsammans med berörda bolag, förvaltningar och stiftelser, som exempelvis Stockholms Konserthusstiftelse och Skärgårdsstiftelsen, att med målsättningen organisera ytterligare 1 250 sommarjobb.

 Respektive verksamhet ansvarar för anställningarna som ska ske på lika villkor för alla sökande.

 Under senare år har nyutexaminerade från omvårdnadsprogrammet fått allt svårare att få anställning som undersköterska inom landstinget. De saknar ofta nödvändiga praktiska kunskaper och färdigheter, vilket påverkar möjligheten till anställning.

 Genom att erbjuda 150 ungdomar handledd betald praktik under tre månader ökar möjligheten för hälso- och sjukvården att i framtiden rekrytera undersköterskor. Dessutom är förhoppningen att ungdomarnas intresse för vården bibehålls, något som på sikt kan leda till fortsatta högskolestudier.

 Landstingets stora konstinnehav på ca 80 000 konstverk ställer höga krav på en fortlöpande inventering. De senaste åren har stora satsningar gjorts för att klara av denna uppgift. Men det är alltid möjligt att göra mer. Samtidigt vet vi att det finns konststuderande och nyss utexaminerade från konsthögskolor och liknande som skulle kunna tänka sig att arbeta med konstinventering under en period. Därför föreslås att ett tiotal personer med lämplig bakgrund, företrädesvis yngre under 25 år, ges en projektanställning under tre månader med start sensommaren/hösten 2010.

Satsningen på sommarjobb, praktik och projektanställning finansieras genom att landstinget ansöker om medel ur regeringens särskilda sommarjobbssatsning och därutöver med maximalt 15 miljoner kronor ur landstingsstyrelsens anslag för oförutsedda utgifter.